POLSKI ZWIĄZEK KOLARSKI
POLISH CYCLING FEDERATION

FORMULARZ ONLINE

Wniosek
o wydanie licencji kolarskiej sędziego

CZĘŚĆ I. Dane Wnioskodawcy

Imię*
-
Nazwisko*
-
Data urodzenia*
-
PESEL*
-
Narodowość*
Polska
Płeć*
-
UCIID
-

Miejsce i adres stałego zamieszkania w momencie składania wniosku

Miejscowość*
-
Kod pocztowy*
-
Ulica*
-
Nr*
-
Adres E-mail*
-
Numer telefonu*
-

Region związku

Regionalny Związek Kolarski*
-

Osoba do kontaktu alarmowego

Imię
-
Nazwisko
-
Numer telefonu
-

Rok licencji

Rok
-

Funkcje dodatkowe

1) Funkcja dodatkowa
-
2) Funkcja dodatkowa
-

Klasy sędziowskie

Szosa:
-
MTB:
-
Tor:
-
Przełaj:
-
Trial:
-
BMX:
-

CZĘŚĆ II. Oświadczenia

Ten formularz online został wygenerowany za pośrednictwem systemu 4Cycling.eu na zlecenie ks.pzkol.pl